Apakah Makna Hasil Ujian Darah Embolisme Pulmonari?

Kandungan

• Gambaran keseluruhan
• Jenis ujian darah untuk embolisme paru
• D-dimer
• Troponin
• BNP
• Bagaimana ujian dilakukan?
• Apa maksud hasilnya?
• D-dimer
• Troponin
• BNP
• Bagaimana ini dirawat?
• Tinjauan dan pencegahan

Gambaran keseluruhan

Emboli paru berlaku apabila gumpalan darah yang telah berkembang di tempat lain di badan anda (selalunya di lengan atau kaki) bergerak melalui aliran darah ke paru-paru anda dan tersekat di saluran darah.

Walaupun embolisme paru kadang-kadang dapat larut sendiri, ia juga boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa yang boleh mengakibatkan kerosakan pada jantung anda atau bahkan kematian.

Terdapat banyak ujian yang dapat digunakan untuk mendiagnosis dan menganalisis embolisme paru, termasuk ujian darah, imbasan CT, ultrasound, dan ujian MRI. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ujian darah yang digunakan untuk mendiagnosis emboli paru dan apa yang anda harapkan.

Jenis ujian darah untuk embolisme paru

D-dimer

Doktor anda akan memerintahkan ujian darah D-dimer untuk membantu mendiagnosis atau menolak kehadiran embolisme paru. Ujian D-dimer mengukur tahap zat yang dihasilkan dalam aliran darah anda apabila darah beku pecah.

Sekiranya doktor anda berpendapat bahawa kebarangkalian anda mempunyai emboli paru adalah tinggi berdasarkan penilaian klinikal mereka, ujian D-dimer mungkin tidak dilakukan.

Troponin

Sekiranya anda telah didiagnosis dengan emboli paru, doktor anda mungkin memerintahkan ujian troponin untuk membantu menilai sama ada kecederaan pada jantung anda telah berlaku. Troponin adalah protein yang dilepaskan ke aliran darah anda apabila terdapat kerosakan pada jantung anda.

BNP

Seperti ujian darah troponin, doktor anda mungkin memerintahkan ujian darah BNP jika anda telah didiagnosis dengan emboli paru. Ujian ini biasanya diperintahkan untuk menilai betapa seriusnya kegagalan jantung. BNP dan sebatian yang berkaitan dilepaskan ke aliran darah ketika jantung bekerja terlalu keras untuk mengepam darah. Ini boleh berlaku pada emboli paru kerana penyumbatan saluran darah.

Bagaimana ujian dilakukan?

Untuk mengumpulkan sampel untuk ujian darah D-dimer, troponin, dan BNP, sampel darah akan diambil dari urat di lengan anda.

Apa maksud hasilnya?

D-dimer

Sekiranya keputusan ujian darah D-dimer jatuh ke dalam lingkungan normal atau negatif dan anda tidak mempunyai banyak faktor risiko, kemungkinan anda tidak mempunyai emboli paru. Namun, jika hasilnya tinggi atau positif, ini menunjukkan bahawa terdapat pembentukan dan degradasi bekuan yang ketara di dalam badan anda.

Hasil D-dimer positif tidak menunjukkan di mana gumpalan terletak di badan anda. Doktor anda perlu memerintahkan ujian lebih lanjut untuk mendapatkan maklumat tersebut.

Selain itu, ada faktor lain yang boleh menyebabkan hasil D-dimer anda menjadi tinggi. Ini termasuk:

• pembedahan atau trauma baru-baru ini
• serangan jantung
• jangkitan semasa atau baru-baru ini
• penyakit hati
• kehamilan

Troponin

Tahap troponin yang tinggi dalam darah anda, terutama dalam rangkaian ujian darah troponin yang dilakukan selama beberapa jam, menunjukkan bahawa mungkin ada beberapa kerosakan pada jantung.

Kerana pelepasan troponin khusus untuk kecederaan otot jantung anda, ujian ini tidak dapat mengesan kecederaan pada otot lain di badan anda, seperti otot rangka.

Keadaan lain yang boleh menyebabkan peningkatan troponin termasuk:

• serangan jantung
• angina yang stabil atau tidak stabil
• kegagalan jantung kongestif
• keradangan jantung
• penyakit buah pinggang
• jangkitan semasa atau baru-baru ini
• takikardia dan takikaritmia

BNP

Tahap BNP yang ada dalam darah berkaitan dengan keparahan kegagalan jantung, dengan tahap yang lebih tinggi menunjukkan pandangan yang lebih buruk.

Tahap BNP juga dapat meningkat dalam darah kerana faktor berikut:

• meningkat usia
• penyakit buah pinggang
• disfungsi ventrikel kiri atau kanan jantung

Bagaimana ini dirawat?

Embolisme paru dapat didiagnosis menggunakan hasil D-dimer yang tinggi digabungkan dengan hasil pengesahan dari ujian lain, seperti ultrasound dan imbasan CT. Setelah didiagnosis, anda biasanya akan mendapatkan rawatan di hospital sehingga keadaan anda dapat dipantau.

Pilihan rawatan termasuk:

• Antikoagulan, seperti warfarin atau heparin. Ubat-ubatan ini juga disebut sebagai pengencer darah. Mereka menurunkan keupayaan darah anda untuk membeku dan dengan itu mencegah pembekuan lebih lanjut daripada terbentuk.
• Thrombolytics. Ubat ini dengan cepat dapat memecahkan gumpalan darah yang besar. Namun, ia boleh menyebabkan pendarahan mendadak yang serius, jadi hanya boleh digunakan dalam keadaan yang mengancam nyawa.
• Pembuangan pembedahan. Doktor anda mungkin mengesyorkan pembedahan untuk membuang bekuan.
• Penapis vena cava. Penapis boleh diletakkan ke urat besar di badan anda yang disebut vena cava. Penapis ini akan membantu memerangkap bekuan sebelum tersumbat di paru-paru anda.
• Penggunaan stoking mampatan. Ini biasanya stoking setinggi lutut yang membantu aliran darah di kaki anda dengan menghalang darah daripada mengumpul.

Tinjauan dan pencegahan

Tempoh dan jenis rawatan bergantung pada keparahan emboli paru-paru anda. Dalam kebanyakan kes, rawatan anda terdiri daripada antikoagulan. Doktor anda akan menjadualkan temu janji pemantauan semasa pemulihan anda dan mungkin meminta ujian darah tambahan untuk memantau keadaan anda dan terapi antikoagulan anda.

Seperti biasa, sangat penting untuk mengikuti arahan doktor anda mengenai pemulihan dan ubat-ubatan anda.

Selain itu, anda boleh membuat perubahan gaya hidup untuk membantu mencegah timbulnya emboli paru. Untuk mengelakkan embolisme paru, anda mesti berusaha mencegah trombosis urat dalam (DVT). DVT berlaku apabila gumpalan terbentuk di salah satu saluran darah besar badan anda, biasanya di lengan atau kaki anda. Gumpalan inilah yang dapat bergerak ke seluruh aliran darah anda dan tersekat di saluran darah paru-paru anda.

Berikut adalah senarai petua pencegahan emboli paru:

• Latih otot-otot kaki bawah anda. Sekiranya anda menghabiskan banyak waktu dalam posisi duduk, cubalah sesekali bangun dan berjalan-jalan selama beberapa minit. Perkara ini sangat penting ketika melakukan perjalanan jarak jauh melalui kapal terbang atau kereta.
• Pastikan anda minum banyak air sambil mengelakkan alkohol dan kafein.
• Elakkan pakaian yang ketat dan menyekat aliran darah.
• Elakkan melintasi kaki anda.
• Elakkan merokok.
• Cuba turunkan berat badan jika anda berlebihan berat badan.
• Sekiranya anda terbaring di tempat tidur kerana pembedahan atau sakit, pastikan anda bangun dan mula bergerak secepat mungkin.
• Ketahui gejala DVT. Sekiranya anda mengalami simptom DVT, anda harus segera memberitahu doktor anda. Gejala termasuk:
  • bengkak lengan atau kaki
  • peningkatan kehangatan di lengan atau kaki
  • sakit kaki yang hanya ada ketika berdiri atau berjalan
  • kemerahan kulit
  • urat membesar di lengan atau kaki yang terkena