Tenaga Kerja Tidak normal

Kandungan

• Apakah peringkat kerja?
• Apakah buruh yang tidak normal?
• Jenis-Jenis Tenaga Kerja Tidak normal
• Hipokontraktik rahim
• Disproporsi cephalopelvic
• Makrosomia
• Tenaga yang berpenduduk
• Dystocia bahu
• Pecah rahim
• Prolaps tali pusat
• Plasenta yang dikekalkan
• Pendarahan selepas bersalin
• Garisan bawah

Apakah peringkat kerja?

Persalinan berlaku dalam tiga peringkat dan sebenarnya boleh bermula beberapa minggu sebelum anda melahirkan:

Tahap pertama bermula apabila kontraksi bermula dan berterusan sehingga anda melebar sepenuhnya, yang bermaksud diluaskan 10 sentimeter, atau 4 inci. Ini bermakna serviks anda telah dibuka sepenuhnya sebagai persediaan untuk melahirkan anak. Tahap kedua adalah tahap aktif, di mana anda mula mendorong ke bawah. Ia bermula dengan pelebaran serviks yang lengkap dan berakhir dengan kelahiran bayi anda. Tahap ketiga juga dikenali sebagai tahap plasenta. Peringkat ini bermula dengan kelahiran bayi anda dan berakhir dengan kelahiran plasenta yang lengkap.

Sebilangan besar wanita hamil melalui peringkat tesis tanpa mengalami masalah. Sebilangan wanita, bagaimanapun, mungkin mengalami persalinan yang tidak normal selama salah satu dari tiga tahap persalinan.

Apakah buruh yang tidak normal?

Persalinan yang tidak normal dapat disebut sebagai buruh tidak berfungsi, yang bermaksud sukar melahirkan atau melahirkan anak. Apabila tenaga kerja melambatkan, ia disebut penolakan tenaga kerja. Apabila buruh berhenti sama sekali, itu disebut penangkapan tenaga kerja.

Beberapa contoh corak buruh yang tidak normal dapat membantu anda memahami bagaimana keadaan didiagnosis:

Contoh "penangkapan pelebaran" adalah ketika serviks dilebarkan 6 sentimeter semasa pemeriksaan pertama dan kedua, yang dilakukan doktor anda antara satu hingga dua jam. Ini bermaksud bahawa serviks belum melebar selama dua jam, menunjukkan buruh telah berhenti.

Dalam "penangkapan keturunan", kepala janin berada di tempat yang sama di saluran kelahiran semasa pemeriksaan pertama dan kedua, yang dilakukan doktor anda dalam jarak satu jam. Ini menandakan bahawa bayi belum bergerak lebih jauh ke bawah saluran kelahiran dalam satu jam terakhir. Penangkapan keturunan adalah diagnosis yang dibuat pada tahap kedua, setelah serviks dilatasi sepenuhnya.

Untuk menentukan sama ada persalinan yang tidak normal dapat diperbaiki untuk membolehkan kelahiran vagina, doktor anda mungkin memutuskan untuk mempromosikan persalinan dengan memberikan oxytocin (Pitocin). Ini adalah sejenis ubat yang merangsang pengecutan rahim untuk meningkatkan tenaga kerja. Doktor boleh memberi anda oksitosin melalui urat menggunakan pam ubat untuk memulakan dan mengekalkan kontraksi rahim secara berkala. Pengecutan ini mendorong bayi anda keluar dari rahim dan membantu melebarkan serviks anda. Dos yang diperlukan untuk menyebabkan kontraksi yang mencukupi berbeza antara satu wanita dengan wanita lain.

Jenis-Jenis Tenaga Kerja Tidak normal

Jenis buruh yang tidak normal berikut mungkin berlaku pada bila-bila masa selama tiga peringkat buruh:

Hipokontraktik rahim

Persalinan mungkin bermula dengan baik tetapi berhenti atau terhenti kemudian jika rahim gagal menguncup dengan cukup. Jenis buruh yang tidak normal ini biasanya disebut sebagai inersia rahim atau hipokontraktur rahim. Ubat yang mengurangkan intensiti atau kekerapan kontraksi kadang-kadang boleh menyebabkannya. Hipokontraktik rahim paling kerap berlaku pada wanita yang mengalami persalinan buat pertama kalinya. Doktor biasanya merawat keadaan dengan oksitosin untuk meningkatkan tenaga kerja. Walau bagaimanapun, doktor anda akan memantau keadaan ini dengan berhati-hati sebelum memberi anda oksitosin.

Disproporsi cephalopelvic

Sekiranya proses persalinan masih lambat atau terhenti setelah doktor memberi anda oksitosin, kepala bayi anda mungkin terlalu besar untuk masuk ke pelvis anda. Keadaan ini biasanya disebut cephalopelvic disproportion (CPD).

Tidak seperti hipokontraktur rahim, doktor anda tidak dapat membetulkan CPD dengan oksitosin, jadi persalinan tidak dapat berkembang secara normal selepas rawatan. Akibatnya, wanita yang mengalami CPD melahirkan dengan kelahiran caesar. Bersalin caesar berlaku melalui sayatan di dinding perut dan rahim dan bukannya melalui faraj. CPD sangat jarang berlaku. Menurut Persatuan Kehamilan Amerika, CPD hanya berlaku pada kira-kira satu daripada setiap 250 kehamilan.

Makrosomia

Makrosomia berlaku apabila bayi baru lahir jauh lebih besar daripada rata-rata. Bayi yang baru lahir didiagnosis menderita makrosomia jika beratnya lebih dari 8 paun, 13 ons, tidak kira kapan mereka dilahirkan. Kira-kira 9 peratus bayi yang dilahirkan di seluruh dunia mempunyai makrosomia.

Keadaan ini boleh menyebabkan masalah semasa melahirkan yang kadang-kadang boleh mengakibatkan kecederaan. Ini juga menjadikan bayi berisiko meningkat untuk masalah kesihatan selepas kelahiran. Terdapat lebih banyak risiko kepada ibu dan bayi apabila berat kelahiran bayi lebih besar daripada 9 paun, 15 ons.

Tenaga yang berpenduduk

Rata-rata, tiga peringkat buruh berlangsung sekitar enam hingga 18 jam. Dengan tenaga kerja yang cepat, tahap ini berkembang lebih cepat, hanya berlangsung tiga hingga lima jam. Tenaga buruh, juga dipanggil buruh cepat, boleh berlaku kerana beberapa sebab:

• Rahim anda menguncup dengan kuat, membantu mengeluarkan bayi dengan lebih cepat.
• Saluran kelahiran anda sesuai, memudahkan bayi keluar dari rahim.
• Anda mempunyai sejarah kerja keras.
• Bayi anda lebih kecil daripada purata.

Persalinan yang mendadak menimbulkan beberapa risiko bagi ibu. Ini termasuk koyakan vagina atau serviks, pendarahan berat, dan kejutan selepas kelahiran. Tenaga bersalin yang mendadak juga dapat membuat bayi anda lebih mudah terkena jangkitan jika mereka dilahirkan di lingkungan yang tidak steril, seperti kereta atau bilik mandi.

Dystocia bahu

Dystocia bahu berlaku ketika kepala bayi dihantar melalui faraj ibu, tetapi bahu mereka tersangkut di dalam badan ibu. Ini biasanya tidak dijumpai sehingga buruh bermula, jadi tidak ada cara untuk meramalkan atau mencegahnya.

Dystocia bahu boleh menimbulkan beberapa risiko bagi anda dan bayi anda. Anda mungkin mengalami kecederaan tertentu, termasuk pendarahan berlebihan dan merobek vagina, serviks, atau rektum. Bayi anda mungkin mengalami kerosakan saraf dan kekurangan oksigen ke otak. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, bayi selamat dilahirkan. Doktor biasanya dapat mengendurkan bayi dengan memberi tekanan pada perut bawah ibu atau dengan memusingkan bahu bayi.

Pecah rahim

Pecah rahim adalah air mata di dinding rahim, biasanya di tempat sayatan sebelumnya. Keadaan ini jarang berlaku, tetapi paling sering dijumpai pada wanita yang pernah menjalani pembedahan rahim atau yang sebelum ini melahirkan dengan kelahiran caesar.

Apabila pecah rahim berlaku, kelahiran caesar diperlukan untuk mengelakkan masalah serius bagi anda dan anak anda. Masalah yang berpotensi termasuk kerosakan otak pada bayi dan pendarahan berat pada ibu. Dalam beberapa kes, pembuangan rahim, atau histerektomi, diperlukan untuk menghentikan pendarahan ibu. Walau bagaimanapun, doktor dapat memperbaiki kebanyakan air mata rahim tanpa masalah. Wanita dengan jenis parut rahim tertentu harus melahirkan melalui kelahiran caesar dan bukannya secara vagina untuk mengelakkan pecah rahim.

Prolaps tali pusat

Prolaps tali pusat berlaku apabila tali pusat tergelincir keluar dari serviks dan masuk ke dalam faraj di hadapan bayi. Ini paling kerap berlaku semasa persalinan, terutamanya akibat pecahnya selaput dini. Prolaps tali pusat boleh menyebabkan pemampatan tali pusat, atau peningkatan tekanan pada tali pusat.

Semasa di dalam rahim, bayi kadang-kadang mengalami kompresi tali pusat ringan, jangka pendek, yang tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, pemampatan ini boleh menjadi lebih teruk dan bertahan untuk jangka masa yang lebih lama. Mampatan seperti ini dapat mengakibatkan penurunan aliran oksigen ke bayi anda, menurunkan degupan jantung dan tekanan darah mereka. Masalah ini boleh menyebabkan komplikasi serius pada bayi anda, termasuk kerosakan otak dan perkembangan yang tertunda. Untuk membantu mencegah masalah ini, doktor biasanya menjauhkan bayi dari tali pusat atau segera melahirkan bayi dengan kelahiran caesar.

Plasenta yang dikekalkan

Plasenta adalah organ yang terbentuk di rahim dan melekat pada dinding rahim semasa kehamilan. Ia memberi nutrien kepada bayi anda dan membuang sisa yang dihasilkan oleh darah bayi anda. Selepas bayinya dilahirkan, ibu biasanya mengeluarkan plasenta melalui farajnya. Walau bagaimanapun, jika plasenta tetap berada di dalam rahim selama lebih dari 30 minit selepas melahirkan, ia dianggap sebagai plasenta yang ditahan.

Plasenta yang tertahan boleh terjadi ketika plasenta anda tersangkut di belakang serviks anda atau ketika plasenta anda tetap melekat pada dinding rahim. Sekiranya tidak dirawat, plasenta yang ditahan boleh menyebabkan komplikasi, termasuk jangkitan teruk atau kehilangan darah. Doktor anda mungkin berusaha membuang plasenta dengan tangan untuk mengelakkan masalah ini. Mereka juga boleh memberi anda ubat untuk meningkatkan kontraksi sehingga plasenta keluar.

Pendarahan selepas bersalin

Pendarahan selepas bersalin berlaku apabila berlaku pendarahan berlebihan setelah melahirkan, biasanya selepas kelahiran plasenta. Walaupun seorang wanita biasanya akan kehilangan sekitar 500 mililiter darah setelah melahirkan, pendarahan selepas bersalin akan menyebabkan seorang wanita kehilangan hampir dua kali ganda jumlahnya. Keadaan ini kemungkinan besar berlaku selepas kelahiran dengan kelahiran caesar. Ia mungkin berlaku jika organ dipotong atau doktor anda tidak menjahit saluran darah dengan betul.

Pendarahan selepas bersalin boleh membahayakan ibu. Kehilangan darah yang terlalu banyak boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang mendadak, menyebabkan kejutan teruk jika tidak dirawat. Dalam kebanyakan kes, doktor memberikan pemindahan darah kepada wanita yang mengalami pendarahan selepas bersalin untuk menggantikan darah yang hilang.

Garisan bawah

Melahirkan anak adalah proses yang sangat kompleks. Kemungkinan komplikasi berlaku. Persalinan yang tidak normal boleh mempengaruhi sebilangan wanita, tetapi jarang berlaku.Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kebimbangan mengenai risiko anda untuk bersalin secara tidak normal.