Hidrosefalus tekanan normal: apa itu, gejala dan rawatan

Kandungan

• Gejala utama
• Bagaimana diagnosis dibuat
• Punca Hydrocephalus Tekanan Biasa
• Bagaimana rawatan dilakukan

Normal Pressure Hydrocephalus, atau PNH, adalah keadaan yang dicirikan oleh pengumpulan cecair serebrospinal (CSF) di otak dan pembesaran ventrikel serebrum kerana cecair berlebihan, yang dapat menyebabkan munculnya tiga gejala ciri, iaitu kesukaran berjalan, ketidaksinambungan kencing dan kehilangan fungsi kognitif.

PNH lebih sering terjadi pada orang yang berusia lebih dari 65 tahun, walaupun ia dapat terjadi pada usia berapa pun, dan boleh dibalik sama sekali, iaitu, ia dapat disembuhkan selagi dikenali dan dirawat dengan cepat. Dalam kebanyakan kes, rawatan dilakukan dengan menguras CSF terkumpul dan mengalihkannya ke lokasi lain di badan untuk diserap semula.

Gejala utama

Walaupun terdapat kelebihan cairan dalam rongga intrakranial, tidak ada peningkatan tekanan, namun ada perkembangan tiga gejala khas, yang dikenal sebagai triad PNH: kesukaran berjalan, inkontinensia kencing dan kehilangan ingatan dan fungsi kognitif yang progresif. Gejala-gejala ini boleh muncul bersama-sama atau secara berasingan, tidak mengikut susunan tertentu dan berkembang secara bertahap. Tanda dan gejala lain yang menunjukkan PNH adalah:

• Penurunan perhatian dan tumpuan;
• Disorientasi;
• Perubahan intelektual;
• Kesukaran melakukan pergerakan halus, seperti mengambil pensil atau pen, misalnya;
• Perubahan personaliti;
• Gangguan Kompulsif Obsesif, OCD;
• Apathy, di mana orang itu tidak mempunyai semangat atau motivasi untuk melakukan aktiviti.

Gejala PNH juga dapat dianggap sebagai manifestasi khas usia tua atau sebagai contoh demensia, Alzheimer, Parkinson atau kemurungan, misalnya. Oleh itu, adalah penting bahawa apabila tanda-tanda dan gejala hidrosefalus tekanan normal dikenal pasti, orang tersebut dirujuk kepada pakar neurologi untuk ujian pembezaan dilakukan dan, dengan itu, rawatan dimulakan.

Bagaimana diagnosis dibuat

Diagnosis PNH mesti dibuat oleh doktor umum atau pakar neurologi melalui beberapa ujian seperti tomografi terkompilasi tengkorak atau pencitraan resonans magnetik supaya otak dapat dilihat, mengenal pasti fokus pengumpulan cecair dan pembesaran ventrikel serebrum.

Di samping itu, Uji Ketuk dapat dilakukan, yang merupakan ujian yang digunakan untuk mengesahkan apakah pesakit akan mengalami evolusi positif dengan rawatan pembedahan. Pemeriksaan ini terdiri dari melakukan ujian untuk menilai gejala pesakit, terutama perubahan gaya berjalan, dan tusukan lumbal dilakukan untuk membuang kelebihan cairan. Setelah tiga jam tusukan, ujian simptom dilakukan sekali lagi dan jika didapati bahawa selepas 3 jam tidak ada gejala yang memburuk, ini adalah tanda bahawa ventrikel belum diisi penuh dan orang itu mempunyai peluang besar untuk mengalami hasil positif untuk melalui rawatan pembedahan.

Punca Hydrocephalus Tekanan Biasa

Tekanan normal hidrosefalus dapat diklasifikasikan sebagai idiopatik, di mana tidak diketahui mengapa terdapat pembesaran ventrikel disebabkan oleh pengeluaran CSF secara berlebihan, atau sekunder, iaitu ketika penyakit itu terjadi akibat daripada keadaan lain.

Oleh itu, PNH sekunder boleh berlaku akibat perubahan semasa perkembangan janin, kecederaan otak traumatik, strok dan jangkitan pada sistem saraf, seperti meningitis bakteria dan beguk, misalnya.

Bagaimana rawatan dilakukan

Rawatan hidrosefalus tekanan normal bertujuan untuk mengurangkan gejala penyakit dengan menguras CSF yang terkumpul di ventrikel ke bahagian tubuh yang lain untuk diserap semula. Oleh itu, adalah mungkin untuk mengembalikan ventrikel ke ukuran normal dan gejalanya lega.

Selain itu, selama prosedur dokter juga dapat mengedarkan obat di otak untuk mengatur jumlah CSF yang dihasilkan, mencegah pengumpulan kembali terjadi. Fahami bagaimana rawatan hidrosefalus dilakukan.