Pengarang: John Stephens
Tarikh Penciptaan: 2 Januari 2021
Tarikh Kemas Kini: 22 November 2024
Anonim
Asid Refluks
Video.: Asid Refluks

Kandungan

PENGELUARAN RANITIDINEPada April 2020, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meminta agar semua bentuk preskripsi dan over-the-counter (OTC) ranitidine (Zantac) dikeluarkan dari pasaran A.S. Saranan ini dibuat kerana tahap NDMA yang tidak dapat diterima, kemungkinan karsinogen (bahan kimia penyebab barah), terdapat dalam beberapa produk ranitidine. Sekiranya anda diberi ubat ranitidine, berbincanglah dengan doktor anda mengenai pilihan alternatif yang selamat sebelum menghentikan ubat. Sekiranya anda mengambil ranitidine OTC, berhenti minum ubat dan berbincang dengan penyedia perkhidmatan kesihatan anda mengenai pilihan alternatif. Daripada membawa produk ranitidine yang tidak digunakan ke laman web pengambilan ubat, buangkannya mengikut arahan produk atau dengan mengikuti panduan FDA.

Apakah Refluks Asid?

Refluks asid adalah masalah pencernaan yang agak biasa. Ia berlaku apabila kandungan perut bergerak kembali ke kerongkongan, menyebabkan sensasi terbakar di dada. Inilah sebabnya mengapa refluks asid biasanya disebut pedih ulu hati. Nama lain untuk refluks asid adalah:


  • regurgitasi asid
  • pencernaan asid
  • refluks gastroesophageal (GERD)

Kebanyakan orang hanya mengalami refluks asid sekali-sekala. Dianggarkan lebih daripada 60 juta orang Amerika mengalami refluks asid sebulan sekali. Walau bagaimanapun, sebilangan orang mengalami refluks asid lebih dari dua kali seminggu. Bentuk refluks asid kronik ini disebut penyakit gastroesophageal reflux (GERD). GERD lebih serius dan boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius jika tidak dirawat. Gejala GERD berlaku lebih daripada dua kali seminggu dan termasuk:

  • sensasi terbakar di dada
  • memuntahkan
  • masalah menelan
  • perasaan kenyang yang berlebihan

Apa yang Menyebabkan Refluks Asid?

Refluks asid berlaku apabila otot di hujung esofagus (sfingter esofagus bawah, atau LES) tidak cukup rapat. LES sepatutnya dibuka untuk jangka masa yang sangat singkat semasa anda menelan. Sekiranya tidak dapat ditutup dengan betul atau terlalu kerap berehat, jus pencernaan dan kandungan perut boleh kembali ke esofagus.


Penyebab sebenar refluks asid tidak diketahui, tetapi perkara berikut dapat memperburuk refluks asid:

  • makan makanan besar
  • tekanan
  • minuman berkarbonat
  • kopi
  • alkohol
  • makanan tertentu, termasuk:
    • bawang putih
    • bawang
    • makanan goreng
    • makanan tinggi lemak
    • makanan pedas
    • sitrus
    • tomato
    • coklat
    • pudina
    • kegemukan
    • hernia hiatal (apabila bahagian perut melambung di atas diafragma ke dada)

Ramai orang menganggap bahawa refluks asid disebabkan oleh makanan tertentu atau oleh keadaan tertekan. Walau bagaimanapun, saintis mengesyaki bahawa, seperti banyak penyakit lain, refluks asid disebabkan oleh faktor persekitaran dan faktor genetik. Dengan kata lain, gen anda berperanan untuk menyebabkan masalah otot atau struktur pada perut atau esofagus yang membawa kepada refluks asid.

Adakah Asid Refluks Genetik?

Terdapat banyak bukti yang menunjukkan hubungan antara gen kita dan refluks asid. Kajian pada orang yang mempunyai gejala refluks asid dan GERD telah mengenal pasti penanda biasa dalam DNA kita yang berkaitan dengan refluks asid.


Pengajian di Kembar

Salah satu kaedah terbaik untuk mengkaji hubungan antara keadaan tertentu dan genetik adalah dengan menyelidikinya pada anak kembar. Kembar yang sama mempunyai DNA yang sama. Sekiranya kedua-dua kembar itu mempunyai penyakit tertentu, kemungkinan ada penyebab genetik.

Satu kajian yang diterbitkan dalam jurnal Alimasi Farmakologi & Terapi mendapati bahawa kembar lebih cenderung keduanya menghidap GERD. Kajian itu merangkumi 481 kembar persaudaraan yang sama dan 505. Korelasi lebih kuat pada kembar identik berbanding kembar persaudaraan. Ini menunjukkan bahawa genetik berperanan dalam menyebabkan refluks asid.

Kajian terdahulu yang diterbitkan dalam jurnal Gut mendapati bahawa satu kembar 1.5 kali lebih mungkin menderita GERD jika kembar identik mereka mempunyai keadaan. Kajian itu membandingkan kejadian pedih ulu hati pada lebih daripada 2,000 set kembar yang sama.

Pengajian Keluarga

Sekiranya refluks asid bersifat genetik, ini bermakna banyak ahli keluarga cenderung menghidap penyakit tersebut. Penyelidikan di University of Amsterdam menemui corak pewarisan GERD di kalangan ahli keluarga pelbagai generasi. Dari 28 ahli keluarga yang mengambil bahagian dalam kajian ini, 17 anggota dari empat generasi terkena penyakit GERD. Walau bagaimanapun, para penyelidik tidak dapat menentukan gen tertentu.

Kajian pada Orang dengan Baroft's Esophagus

Esofagus Barrett adalah komplikasi serius GERD. Ia dikaitkan dengan peningkatan risiko terkena barah esofagus. Genetik mungkin memainkan peranan yang sangat penting dalam esofagus Barrett.

Satu kajian yang dilaporkan dalam jurnal Nature Genetics mendapati varian gen khusus pada kromosom 6 dan 16 dikaitkan dengan risiko esofagus Barrett yang lebih tinggi. Kajian mendapati bahawa gen pengekod protein yang paling dekat dengan varian ini adalah FOXF1, yang berkaitan dengan pengembangan dan struktur esofagus. Artikel 2013 dalam International Journal of Cancer juga melaporkan hubungan antara FOXF1, Barrett esofagus, dan barah esofagus.

Kajian 2016 di Nature Genetics mendapati pertindihan genetik yang ketara antara penyakit berikut:

  • GERD
  • Esofagus Barrett
  • barah esofagus

Para penyelidik menyimpulkan bahawa GERD mempunyai asas genetik, dan mereka membuat hipotesis bahawa ketiga-tiga penyakit itu dikaitkan dengan lokus gen yang sama.

Pengajian Lain

Banyak kajian lain menunjukkan hubungan antara genetik dan GERD. Sebagai contoh, satu kajian yang diterbitkan dalam American Journal of Gastroenterology mendapati bahawa polimorfisme tertentu (variasi dalam DNA) yang disebut GNB3 C825T terdapat pada semua 363 pesakit GERD yang termasuk dalam kajian ini. Polimorfisme tidak terdapat pada populasi kawalan sihat dalam kajian ini.

Rawatan untuk Refluks Asid

Walaupun gen kita bertanggungjawab menyebabkan refluks asid, mencegah dan merawat gejala GERD masih sangat penting. GERD dikelaskan apabila gejala refluks asid berlaku lebih daripada dua kali seminggu. Orang yang menghidap GERD akan memerlukan rawatan jangka panjang yang berterusan. Tanpa rawatan, risiko komplikasi serius jauh lebih tinggi. Komplikasi serius boleh berlaku sekiranya refluks asid tidak dikawal oleh perubahan gaya hidup atau ubat bebas (OTC). Komplikasi ini boleh merangkumi:

  • sakit dada yang teruk
  • penyempitan esofagus
  • pendarahan di esofagus, yang disebut esofagus Barrett

Dalam kebanyakan kes, pengubahsuaian gaya hidup dapat membantu anda mengawal serangan refluks asid sesekali. Beberapa ubat OTC juga tersedia di kedai ubat tempatan anda untuk merawat gejala sekali sekala.

Perubahan Gaya Hidup

Membuat perubahan gaya hidup yang penting dapat membantu mencegah refluks asid. Perubahan gaya hidup yang dicadangkan merangkumi yang berikut:

  • Elakkan makanan dan minuman yang anda temukan menjadikan pedih ulu hati anda lebih teruk. Pelakunya adalah:
    • kopi
    • coklat
    • minuman berkarbonat
    • Elakkan makanan yang boleh merengsakan lapisan kerongkongan anda yang sudah rosak, seperti:
      • sitrus
      • jus tomato
      • lada panas
      • Kurangkan berat badan jika anda gemuk.
      • Berhenti merokok. Tembakau boleh merangsang pengeluaran asid perut, dan juga boleh mengendurkan sfingter esofagus bawah (LES).
      • Jangan makan apa-apa sekurang-kurangnya dua jam sebelum tidur.
      • Angkat kepala katil anda atau gunakan busa busa untuk mengangkat kepala anda sekitar enam hingga 10 inci semasa anda tidur.
      • Elakkan berbaring selama dua jam selepas makan.
      • Jangan memakai pakaian ketat.
      • Elakkan minuman beralkohol.

Ubat OTC

Terdapat banyak pilihan OTC untuk pedih ulu hati. Contohnya merangkumi:

Penyekat Asid (Antasid)

Antasid meneutralkan asid perut. Mereka biasanya tersedia sebagai tablet kunyah atau larut. Jenama biasa merangkumi yang berikut:

  • Alka-Seltzer
  • Mylanta
  • Maalox
  • Pepto-Bismol
  • Rolaids
  • Tumor

Penyekat H-2

Kelas ubat ini mengurangkan pengeluaran asid di dalam perut. Contohnya merangkumi

  • cimetidine (Tagamet HB)
  • nizatidine (Axid AR)

Inhibitor Pam Proton Kekuatan OTC (PPI)

PPI menyekat pengeluaran asid di dalam perut dan juga menyembuhkan kerongkongan. Terdapat beberapa yang terdapat di kaunter:

  • Prevacid 24HR
  • Prilosec OTC
  • Zergerid OTC

Lihat doktor anda jika anda mendapati rawatan OTC refluks asid lebih daripada dua kali seminggu. Doktor anda mungkin ingin menguji anda untuk GERD dan menetapkan ubat yang lebih kuat.

Rawatan Ubat Preskripsi untuk GERD

Terdapat beberapa jenis ubat preskripsi yang tersedia untuk GERD. Doktor anda boleh menetapkan PPI kekuatan preskripsi atau penyekat H-2. Bercakap dengan doktor anda untuk mengetahui jenis ubat yang sesuai untuk anda.

PPI kekuatan preskripsi merangkumi:

  • dexlansoprazole (Dexilant, Kapidex)
  • esomeprazole magnesium (Nexium)
  • natrium pantoprazole (Protonix)
  • omeprazole (Prilosec)

Penyekat kekuatan preskripsi H-2 merangkumi:

  • cimetidine (Tagamet)
  • famotidine (Pepcid)

Bolehkah GERD berjaya diuruskan?

Sebilangan besar kes GERD dapat berjaya diatasi dengan perubahan ubat dan gaya hidup. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan untuk membantu menguatkan LES.

Sama ada refluks asid atau GERD anda mempunyai sebab genetik, kombinasi perubahan gaya hidup dan ubat-ubatan sangat penting untuk mencegah gejala yang semakin teruk dan komplikasi selanjutnya.

Pilih Pentadbiran

Kolangitis sclerosing: apa itu, gejala dan rawatan
Kecergasan

Kolangitis sclerosing: apa itu, gejala dan rawatan

clero ing cholangiti adalah penyakit yang jarang berlaku pada lelaki yang dicirikan oleh penglibatan hati kerana keradangan dan fibro i yang di ebabkan oleh penyempitan aluran yang melalui aluran emp...
Sifat Ubat Herba St Christopher
Kecergasan

Sifat Ubat Herba St Christopher

Ramuan t. Kitt , adalah tumbuhan perubatan yang terkenal dengan kha iat perubatannya yang melegakan ke akitan haid dan membantu ema a ber alin. Nama aintifiknya ialahRacemo a Cimicifuga.Tumbuhan ini m...