Apa itu amniosentesis, kapan harus dilakukan dan kemungkinan risiko

Kandungan

• Bilakah melakukan amniosentesis
• Bagaimana amniosentesis dilakukan
• Risiko yang mungkin berlaku

Amniosentesis adalah ujian yang dapat dilakukan selama kehamilan, biasanya dari trimester kedua kehamilan, dan bertujuan untuk mengenal pasti perubahan genetik pada bayi atau komplikasi yang mungkin terjadi akibat jangkitan wanita selama kehamilan, seperti dalam kasus toxoplasmosis, sebagai contoh.

Dalam ujian ini, sejumlah kecil cecair amniotik dikumpulkan, yang merupakan cecair yang mengelilingi dan melindungi bayi semasa kehamilan dan mengandungi sel dan zat yang dilepaskan semasa perkembangan. Walaupun menjadi ujian penting untuk mengenal pasti perubahan genetik dan kongenital, amniosentesis bukanlah ujian wajib pada kehamilan, ia hanya ditunjukkan ketika kehamilan dianggap berisiko atau ketika perubahan bayi disyaki.

Bilakah melakukan amniosentesis

Amniosentesis disyorkan dari trimester kehamilan kedua, yang sepadan dengan tempoh kehamilan minggu ke-13 hingga ke-27 dan biasanya dilakukan antara minggu ke-15 hingga ke-18 kehamilan, sebelum trimester kedua terdapat risiko yang lebih besar untuk bayi dan kemungkinan meningkat keguguran.

Pemeriksaan ini dilakukan ketika, setelah melakukan penilaian dan menjalankan ujian yang biasanya diminta oleh pakar kandungan, perubahan dikenal pasti yang mungkin merupakan risiko bagi bayi. Oleh itu, untuk memeriksa sama ada perkembangan bayi berjalan seperti yang diharapkan atau jika terdapat tanda-tanda perubahan genetik atau kongenital, doktor boleh meminta amniosentesis. Petunjuk utama untuk peperiksaan adalah:

• Kehamilan lebih dari 35 tahun, sejak dari usia itu dan seterusnya, kehamilan lebih cenderung dianggap berisiko;
• Ibu atau bapa yang mempunyai masalah genetik, seperti sindrom Down, atau sejarah perubahan genetik keluarga;
• Kehamilan kanak-kanak sebelumnya dengan sebarang penyakit genetik;
• Jangkitan semasa kehamilan, terutamanya rubella, sitomegalovirus atau toxoplasmosis, yang boleh menular ke bayi semasa kehamilan.

Di samping itu, amniosentesis dapat ditunjukkan untuk memeriksa fungsi paru-paru bayi dan dengan itu, untuk melakukan ujian ayah walaupun semasa kehamilan atau untuk merawat wanita yang mengumpulkan banyak cairan ketuban semasa kehamilan dan, oleh itu, amniosentesis bertujuan untuk menghilangkan cecair berlebihan.

Hasil amniosentesis mungkin memerlukan waktu hingga 2 minggu untuk keluar, namun waktu antara ujian dan pelepasan laporan mungkin berbeza-beza sesuai dengan tujuan peperiksaan.

Bagaimana amniosentesis dilakukan

Sebelum amniosentesis dilakukan, pakar obstetrik melakukan ultrasound untuk memeriksa kedudukan bayi dan beg cairan amniotik, mengurangkan risiko kecederaan pada bayi. Selepas mengenal pasti, salap anestetik diletakkan di mana cecair amniotik akan dikumpulkan.

Doktor kemudian memasukkan jarum melalui kulit perut dan mengeluarkan sejumlah kecil cairan ketuban, yang mengandungi sel-sel bayi, antibodi, zat dan mikroorganisma yang membantu menjalankan ujian yang diperlukan untuk menentukan kesihatan bayi.

Pemeriksaan berlangsung hanya beberapa minit dan semasa prosedur doktor mendengarkan jantung bayi dan melakukan ultrasound untuk menilai rahim wanita untuk memastikan bahawa tidak ada bahaya pada bayi.

Risiko yang mungkin berlaku

Risiko dan komplikasi amniosentesis jarang terjadi, namun ia boleh berlaku ketika ujian dilakukan pada trimester pertama kehamilan, dengan risiko keguguran yang lebih besar. Walau bagaimanapun, apabila amniosentesis dilakukan di klinik yang dipercayai dan oleh profesional terlatih, risiko ujiannya sangat rendah. Beberapa risiko dan komplikasi yang berkaitan dengan amniosentesis adalah:

• Kekejangan;
• Pendarahan faraj;
• Jangkitan rahim, yang boleh menular ke bayi;
• Trauma bayi;
• Induksi buruh awal;
• Pemekaan Rh, iaitu ketika darah bayi memasuki aliran darah ibu dan, bergantung pada Rh ibu, mungkin ada reaksi dan komplikasi bagi wanita dan bayi.

Oleh kerana risiko ini, pemeriksaan harus selalu dibincangkan dengan pakar obstetrik. Walaupun terdapat ujian lain untuk menilai jenis masalah yang sama, mereka biasanya mempunyai risiko keguguran yang lebih tinggi daripada amniosentesis. Lihat ujian mana yang ditunjukkan semasa kehamilan.