Ultrasound intravaskular jantung

Ultrasound intravaskular (IVUS) adalah ujian diagnostik. Ujian ini menggunakan gelombang bunyi untuk melihat di dalam saluran darah. Ia berguna untuk menilai arteri koronari yang membekalkan jantung.

Tongkat ultrasound kecil dipasang di bahagian atas tiub nipis. Tiub ini dipanggil kateter. Kateter dimasukkan ke dalam arteri di kawasan pangkal paha anda dan bergerak ke jantung. Ia berbeza dengan ultrasound dupleks konvensional. Ultrasound dupleks dilakukan dari bahagian luar badan anda dengan meletakkan transduser pada kulit.

Komputer mengukur bagaimana gelombang suara memantulkan saluran darah, dan mengubah gelombang suara menjadi gambar. IVUS memberi perhatian kepada penyedia perkhidmatan kesihatan pada arteri koronari anda dari dalam ke luar.

IVUS hampir selalu dilakukan semasa prosedur. Sebab mengapa ia dapat dilakukan termasuk:

• Mendapatkan maklumat mengenai jantung atau saluran darahnya atau untuk mengetahui sama ada anda memerlukan pembedahan jantung
• Merawat beberapa jenis keadaan jantung

Angiografi memberikan gambaran umum pada arteri koronari. Walau bagaimanapun, dinding arteri tidak dapat ditunjukkan. Gambar IVUS menunjukkan dinding arteri dan dapat mendedahkan kolesterol dan simpanan lemak (plak). Penumpukan deposit ini dapat meningkatkan risiko anda terkena serangan jantung.

IVUS telah membantu penyedia memahami bagaimana stent menjadi tersumbat. Ini dipanggil restenosis stent.

IVUS biasanya dilakukan untuk memastikan stent diletakkan dengan betul semasa angioplasti. Ia juga dapat dilakukan untuk menentukan di mana stent harus diletakkan.

IVUS juga dapat digunakan untuk:

• Lihat aorta dan struktur dinding arteri, yang dapat menunjukkan penumpukan plak
• Cari saluran darah mana yang terlibat dalam pembedahan aorta

Terdapat sedikit risiko komplikasi dengan angioplasti dan kateterisasi jantung. Walau bagaimanapun, ujian sangat selamat apabila dilakukan oleh pasukan yang berpengalaman. IVUS menambah sedikit risiko tambahan.

Risiko anestesia dan pembedahan pada amnya adalah:

• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Masalah pernafasan
• Pendarahan, pembekuan darah
• Jangkitan

Risiko lain termasuk:

• Kerosakan pada injap jantung atau saluran darah
• Serangan jantung
• Denyutan jantung tidak teratur (aritmia)
• Kegagalan buah pinggang (risiko yang lebih tinggi pada orang yang sudah mempunyai masalah buah pinggang atau diabetes)
• Strok (ini jarang berlaku)

Selepas ujian, kateter dikeluarkan sepenuhnya. Pembalut diletakkan di kawasan itu. Anda akan diminta berbaring telentang dengan tekanan di kawasan pangkal paha anda selama beberapa jam selepas ujian untuk mengelakkan pendarahan.

Sekiranya IVUS dilakukan semasa:

• Kateterisasi jantung: Anda akan tinggal di hospital selama kira-kira 3 hingga 6 jam.
• Angioplasti: Anda akan tinggal di hospital selama 12 hingga 24 jam.

IVUS tidak menambah masa anda mesti tinggal di hospital.

IVUS; Ultrasound - arteri koronari; Ultrasound endovaskular; Ekokardiografi intravaskular

• Arteri jantung anterior
• Sistem pengaliran jantung
• Angiografi koronari

Honda Y, Fitzgerald PJ, Yock PG. Ultrasound intravaskular. Dalam: Topol EJ, Teirstein PS, eds. Buku teks Kardiologi Intervensi. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 65.

Yammine H, Ballast JK, Arko FR. Ultrasound intravaskular. Dalam: Sidawy AN, Perler BA, eds. Pembedahan Vaskular Rutherford dan Terapi Endovaskular. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 30.