Perubahan penuaan dalam penghasilan hormon

Sistem endokrin terdiri daripada organ dan tisu yang menghasilkan hormon. Hormon adalah bahan kimia semula jadi yang dihasilkan di satu lokasi, dilepaskan ke aliran darah, kemudian digunakan oleh organ dan sistem sasaran lain.

Hormon mengawal organ sasaran. Beberapa sistem organ mempunyai sistem kawalan dalaman mereka sendiri bersama dengan, atau bukan, hormon.

Seiring bertambahnya usia, perubahan secara semula jadi berlaku dalam cara sistem badan dikawal. Beberapa tisu sasaran menjadi kurang sensitif terhadap hormon pengawalnya. Jumlah hormon yang dihasilkan juga boleh berubah.

Tahap darah beberapa hormon meningkat, ada yang menurun, dan ada yang tidak berubah. Hormon juga dipecah (dimetabolisme) dengan lebih perlahan.

Sebilangan besar organ yang menghasilkan hormon dikawal oleh hormon lain. Penuaan juga mengubah proses ini. Sebagai contoh, tisu endokrin mungkin menghasilkan lebih sedikit hormon daripada yang dilakukannya pada usia yang lebih muda, atau mungkin menghasilkan jumlah yang sama pada kadar yang lebih perlahan.

PERUBAHAN PENUAAN

Hipotalamus terletak di otak. Ia menghasilkan hormon yang mengawal struktur lain dalam sistem endokrin, termasuk kelenjar pituitari. Jumlah hormon pengatur ini tetap sama, tetapi tindak balas oleh organ endokrin dapat berubah seiring bertambahnya usia.

Kelenjar pituitari terletak tepat di bawah (hipofisis anterior) atau di (pituitari posterior) otak. Kelenjar ini mencapai ukuran maksimum pada usia pertengahan dan kemudian secara beransur-ansur menjadi lebih kecil. Ia mempunyai dua bahagian:

• Bahagian belakang (posterior) menyimpan hormon yang dihasilkan di hipotalamus.
• Bahagian depan (anterior) menghasilkan hormon yang mempengaruhi pertumbuhan, kelenjar tiroid (TSH), korteks adrenal, ovari, testis, dan payudara.

Kelenjar tiroid terletak di leher. Ia menghasilkan hormon yang membantu mengawal metabolisme. Dengan penuaan, tiroid boleh menjadi kental (nodular). Metabolisme melambat seiring berjalannya waktu, bermula pada sekitar usia 20. Kerana hormon tiroid dihasilkan dan dipecah (dimetabolisme) pada kadar yang sama, ujian fungsi tiroid selalunya masih normal. Pada sesetengah orang, tahap hormon tiroid mungkin meningkat, yang menyebabkan peningkatan risiko kematian akibat penyakit kardiovaskular.

Kelenjar paratiroid adalah empat kelenjar kecil yang terletak di sekitar tiroid. Hormon paratiroid mempengaruhi tahap kalsium dan fosfat, yang mempengaruhi kekuatan tulang. Tahap hormon paratiroid meningkat seiring bertambahnya usia, yang boleh menyumbang kepada osteoporosis.

Insulin dihasilkan oleh pankreas. Ini membantu gula (glukosa) pergi dari darah ke bahagian dalam sel, di mana ia boleh digunakan untuk tenaga.

Rata-rata tahap glukosa puasa meningkat 6 hingga 14 miligram per desiliter (mg / dL) setiap 10 tahun selepas usia 50 tahun kerana sel menjadi kurang sensitif terhadap kesan insulin. Setelah tahap mencapai 126 mg / dL atau lebih tinggi, orang tersebut dianggap menghidap diabetes.

Kelenjar adrenal terletak tepat di atas buah pinggang. Korteks adrenal, lapisan permukaan, menghasilkan hormon aldosteron, kortisol, dan dehidroepiandrosteron.

• Aldosteron mengatur keseimbangan cecair dan elektrolit.
• Kortisol adalah hormon "tindak balas tekanan". Ia mempengaruhi pemecahan glukosa, protein, dan lemak, dan ia mempunyai kesan anti-radang dan anti-alergi.

Pelepasan aldosteron menurun dengan bertambahnya usia. Penurunan ini boleh menyumbang kepada pening dan penurunan tekanan darah dengan perubahan kedudukan secara tiba-tiba (hipotensi ortostatik). Pelepasan kortisol juga berkurang dengan penuaan, tetapi tahap darah hormon ini tetap sama. Tahap Dehydroepiandrosteron juga menurun. Kesan penurunan ini pada badan tidak jelas.

Ovari dan testis mempunyai dua fungsi. Mereka menghasilkan sel pembiakan (ovum dan sperma). Mereka juga menghasilkan hormon seks yang mengawal ciri seks sekunder, seperti payudara dan rambut muka.

• Dengan penuaan, lelaki sering mempunyai tahap testosteron yang lebih rendah.
• Wanita mempunyai tahap estradiol dan hormon estrogen lain yang lebih rendah selepas menopaus.

KESAN PERUBAHAN

Secara keseluruhan, beberapa hormon menurun, ada yang tidak berubah, dan ada yang bertambah seiring bertambahnya usia. Hormon yang biasanya menurun termasuk:

• Aldosteron
• Calcitonin
• Hormon tumbesaran
• Renin

Pada wanita, tahap estrogen dan prolaktin sering menurun dengan ketara.

Hormon yang selalunya tidak berubah atau hanya sedikit menurun termasuk:

• Kortisol
• Epinefrin
• Insulin
• Hormon tiroid T3 dan T4

Tahap testosteron biasanya menurun secara beransur-ansur seiring bertambahnya usia lelaki.

Hormon yang mungkin meningkat termasuk:

• Hormon perangsang folikel (FSH)
• Hormon luteinizing (LH)
• Norepinephrine
• Hormon paratiroid

TOPIK-TOPIK YANG BERKAITAN

• Perubahan penuaan imuniti
• Perubahan penuaan pada organ, tisu, dan sel
• Perubahan penuaan dalam sistem pembiakan lelaki
• Menopaus

• Menopaus
• Anatomi pembiakan wanita

Bolignano D, Pisano A. Jantina di antara muka penuaan ginjal: perspektif fisiologi dan patologi. Dalam: Lagato MJ, ed. Prinsip Perubatan Khusus Jenis Kelamin. Edisi ke-3. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 43.

Brinton RD. Neuroendokrinologi penuaan. Dalam: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Buku Teks Brocklehurst Perubatan Geriatrik dan Gerontologi. Edisi ke-8. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: bab 13.

Lobo RA. Menopaus dan penuaan. Dalam: Strauss JF, Barbieri RL, eds. Endokrinologi Reproduktif Yen & Jaffe. Edisi ke-8. Elsevier; 2019: bab 14.

Walston JD. Kejadian penuaan klinikal yang biasa. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 22.