Biopsi sumsum tulang

Biopsi sumsum tulang adalah penyingkiran sumsum dari dalam tulang. Sumsum tulang adalah tisu lembut di dalam tulang yang membantu membentuk sel darah. Ia dijumpai di bahagian berongga kebanyakan tulang.

Biopsi sumsum tulang tidak sama dengan aspirasi sumsum tulang. Aspirasi menghilangkan sejumlah kecil sumsum dalam bentuk cair untuk diperiksa.

Biopsi sumsum tulang boleh dilakukan di pejabat penyedia perkhidmatan kesihatan atau di hospital.Sampel boleh diambil dari tulang pelvis atau payudara. Kadang kala, kawasan lain digunakan.

Sumsum dikeluarkan dalam langkah berikut:

• Sekiranya diperlukan, anda diberi ubat untuk membantu anda berehat.
• Pembekal membersihkan kulit dan menyuntik ubat kebas ke kawasan dan permukaan tulang.
• Jarum biopsi dimasukkan ke dalam tulang. Bahagian tengah jarum dikeluarkan dan jarum berlubang digerakkan lebih dalam ke tulang. Ini menangkap sampel kecil, atau inti, sumsum tulang di dalam jarum.
• Sampel dan jarum dikeluarkan.
• Tekanan dan kemudian pembalut digunakan pada kulit.

Aspirasi sumsum tulang juga boleh dilakukan, biasanya sebelum biopsi diambil. Setelah kulit mati rasa, jarum dimasukkan ke dalam tulang, dan jarum suntik digunakan untuk menarik sumsum tulang cair. Sekiranya ini dilakukan, jarum akan dikeluarkan dan ditempatkan semula. Atau, jarum lain boleh digunakan untuk biopsi.

Beritahu pembekal:

• Sekiranya anda alah terhadap sebarang ubat
• Apa ubat yang anda ambil
• Sekiranya anda mempunyai masalah pendarahan
• Sekiranya anda mengandung

Anda akan merasakan sengatan tajam ketika ubat mati rasa disuntik. Jarum biopsi juga boleh menyebabkan kesakitan yang singkat, biasanya kusam. Oleh kerana bahagian dalam tulang tidak dapat mati rasa, ujian ini boleh menyebabkan rasa tidak selesa.

Sekiranya aspirasi sumsum tulang juga dilakukan, anda mungkin merasakan kesakitan yang singkat dan tajam semasa cecair sumsum tulang dikeluarkan.

Pembekal anda boleh memerintahkan ujian ini jika anda mempunyai jenis atau bilangan sel darah merah atau putih yang tidak normal atau platelet pada jumlah darah lengkap (PJK).

Ujian ini digunakan untuk mendiagnosis leukemia, jangkitan, beberapa jenis anemia, dan gangguan darah yang lain. Ia juga dapat digunakan untuk menentukan apakah barah telah merebak atau menanggapi rawatan.

Hasil yang normal bermaksud sumsum tulang mengandungi bilangan dan jenis sel pembentuk darah (hematopoietik) yang tepat, sel lemak, dan tisu penghubung.

Hasil yang tidak normal mungkin disebabkan oleh kanser sumsum tulang (leukemia, limfoma, pelbagai myeloma, atau barah lain).

Hasilnya dapat mengesan penyebab anemia (terlalu sedikit sel darah merah), sel darah putih yang tidak normal, atau trombositopenia (terlalu sedikit platelet).

Keadaan khusus yang boleh dilakukan ujian:

• Jangkitan kulat seluruh badan (coccidioidomycosis disebarkan)
• Kanser sel darah putih yang disebut leukemia sel berbulu
• Kanser tisu limfa (limfoma Hodgkin atau bukan Hodgkin)
• Sumsum tulang tidak membuat sel darah yang mencukupi (anemia aplastik)
• Kanser darah disebut multiple myeloma
• Kumpulan gangguan di mana sel darah yang sihat tidak mencukupi (sindrom myelodysplastic; MDS)
• Tumor tisu saraf yang disebut neuroblastoma
• Penyakit sumsum tulang yang menyebabkan peningkatan sel darah yang tidak normal (polycythemia vera)
• Penumpukan protein yang tidak normal pada tisu dan organ (amiloidosis)
• Gangguan sumsum tulang di mana sumsum digantikan oleh tisu parut berserat (myelofibrosis)
• Sumsum tulang menghasilkan terlalu banyak platelet (trombositemia)
• Kanser sel darah putih yang disebut Waldenström macroglobulinemia
• Anemia, trombositopenia (bilangan platelet rendah) atau leukopenia (bilangan WBC rendah) yang tidak dapat dijelaskan

Mungkin terdapat pendarahan di tempat tusukan. Risiko yang lebih serius, seperti pendarahan atau jangkitan serius, sangat jarang berlaku.

Biopsi - sumsum tulang

• Aspirasi sumsum tulang
• Biopsi tulang

Bates I, Burpem J. Biopsi sumsum tulang. Dalam: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, eds. Hematologi Praktikal Dacie dan Lewis. Edisi ke-12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Spesimen analisis aspirasi sumsum tulang (biopsi, noda besi sumsum tulang, noda besi, sumsum tulang). Dalam: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Ujian Makmal dan Prosedur Diagnostik. Edisi ke-6. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Pemeriksaan asas darah dan sumsum tulang. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 30.