Pengsan

Pingsan adalah kehilangan kesedaran seketika kerana penurunan aliran darah ke otak. Episod paling kerap berlangsung kurang dari beberapa minit dan anda biasanya pulih daripadanya dengan cepat. Nama perubatan untuk pengsan adalah sinkop.

Apabila anda pingsan, anda bukan sahaja kehilangan kesedaran, anda juga kehilangan nada otot dan warna di wajah anda. Sebelum pengsan, anda mungkin merasa lemah, berpeluh, atau mual. Anda mungkin memiliki pengertian bahawa penglihatan anda menyempitkan (penglihatan terowong) atau suara semakin memudar.

Pengsan mungkin berlaku semasa atau selepas anda:

• Batuk sangat sukar
• Lakukan pergerakan usus, terutamanya jika anda mengalami tekanan
• Sudah terlalu lama berdiri di satu tempat
• Kencing

Pengsan juga boleh berkaitan dengan:

• Kesusahan emosi
• Takut
• Kesakitan yang teruk

Punca pengsan lain, yang mungkin lebih serius, termasuk:

• Ubat-ubatan tertentu, termasuk yang digunakan untuk kegelisahan, kemurungan, dan tekanan darah tinggi. Ubat-ubatan ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah.
• Penggunaan dadah atau alkohol.
• Penyakit jantung, seperti irama jantung yang tidak normal atau serangan jantung dan strok.
• Pernafasan yang cepat dan dalam (hiperventilasi).
• Gula darah rendah.
• Kejang.
• Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba, seperti dari pendarahan atau mengalami dehidrasi yang teruk.
• Berdiri dengan tiba-tiba dari posisi berbaring.

Sekiranya anda mempunyai sejarah pengsan, ikuti arahan penyedia perkhidmatan kesihatan anda untuk mencegah penipuan. Contohnya, jika anda mengetahui situasi yang menyebabkan anda pingsan, elakkan atau ubahnya.

Bangun dari posisi berbaring atau duduk dengan perlahan. Sekiranya darah diambil membuatkan anda pingsan, beritahu penyedia anda sebelum menjalani ujian darah. Pastikan anda berbaring semasa ujian selesai.

Anda boleh menggunakan langkah rawatan segera ini apabila seseorang telah pingsan:

• Periksa saluran udara dan pernafasan orang itu. Sekiranya perlu, hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan dan mulailah menyelamatkan pernafasan dan CPR.
• Longgarkan pakaian yang ketat di leher.
• Angkat kaki orang itu di atas paras jantung (kira-kira 12 inci atau 30 sentimeter).
• Sekiranya orang itu muntah, putar mereka di sisi mereka untuk mengelakkan tersedak.
• Biarkan orang berbaring sekurang-kurangnya 10 hingga 15 minit, lebih baik di tempat yang sejuk dan tenang. Sekiranya ini tidak mungkin, duduklah orang itu ke hadapan dengan kepala di antara lutut.

Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan jika orang yang pengsan:

• Jatuh dari ketinggian, terutamanya jika cedera atau berdarah
• Tidak cepat berjaga-jaga (dalam beberapa minit)
• Adakah mengandung
• Berumur lebih dari 50 tahun
• Menghidap diabetes (periksa gelang pengenalan perubatan)
• Merasakan sakit dada, tekanan, atau ketidakselesaan
• Mempunyai degupan jantung berdebar atau tidak teratur
• Mempunyai kehilangan pertuturan, masalah penglihatan, atau tidak dapat menggerakkan satu atau lebih anggota badan
• Mempunyai kejang, kecederaan lidah, atau kehilangan kawalan pundi kencing atau usus

Walaupun ia bukan keadaan darurat, anda mesti berjumpa dengan pembekal sekiranya anda tidak pernah pingsan sebelumnya, jika anda sering pingsan, atau jika anda mengalami gejala baru dengan pengsan. Meminta janji temu dapat dilihat secepat mungkin.

Pembekal anda akan mengemukakan soalan untuk menentukan sama ada anda hanya pingsan, atau jika berlaku perkara lain (seperti kejang atau gangguan irama jantung), dan untuk mengetahui punca episod pengsan. Sekiranya seseorang melihat episod pengsan, keterangan mereka mengenai peristiwa itu mungkin bermanfaat.

Pemeriksaan fizikal akan tertumpu pada jantung, paru-paru, dan sistem saraf anda. Tekanan darah anda mungkin diperiksa semasa anda berada dalam posisi yang berbeza, seperti berbaring dan berdiri. Orang yang disyaki aritmia mungkin perlu dimasukkan ke hospital untuk menjalani ujian.

Ujian yang boleh dipesan termasuk:

• Ujian darah untuk anemia atau ketidakseimbangan kimia badan
• Pemantauan irama jantung
• Echocardiogram
• Elektrokardiogram (ECG)
• Electroencephalogram (EEG)
• Monitor holter
• X-ray dada

Rawatan bergantung kepada penyebab pengsan.

Pengsan; Ringan - pingsan; Syncope; Episod Vasovagal

Calkins H, Zipes DP. Hipotensi dan sinkop. Dalam: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Penyakit Jantung Braunwald: Buku Teks Perubatan Kardiovaskular. Edisi ke-11. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bab 43.

De Lorenzo RA. Syncope. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 12.

Walsh K, Hoffmayer K, Hamdan MH. Syncope: diagnosis dan pengurusan. Curr Probl Cardiol. 2015; 40 (2): 51-86. PMID: 25686850 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25686850/.