Membaiki jari atau jari kaki dengan jaring

Pembaikan jari-jari atau jari kaki bersendi adalah pembedahan untuk memperbaiki anyaman jari kaki, jari, atau kedua-duanya. Jari tengah dan jari manis atau jari kaki kedua dan ketiga paling kerap terkena. Selalunya pembedahan ini dilakukan ketika kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 2 tahun.

Pembedahan dilakukan dengan cara berikut:

• Anestesia umum boleh diberikan. Ini bermakna anak anda sedang tidur dan tidak akan merasa sakit. Atau anestesia kawasan (tulang belakang dan epidural) diberikan untuk mematikan lengan dan tangan. Anestesia umum lebih kerap digunakan untuk anak-anak yang lebih muda kerana lebih selamat menguruskannya semasa mereka tidur.
• Pakar bedah menandakan kawasan kulit yang perlu diperbaiki.
• Kulit dipotong menjadi kepak, dan tisu lembut dipotong untuk memisahkan jari atau jari kaki.
• Kepak dijahit pada kedudukannya. Sekiranya diperlukan, kulit yang diambil (cantuman) dari kawasan badan yang lain digunakan untuk menutup tempat-tempat yang hilang dari kulit.
• Tangan atau kaki kemudian dibalut dengan pembalut besar atau cor sehingga tidak dapat bergerak. Ini membolehkan penyembuhan berlaku.

Jahitan jari atau jari kaki yang sederhana hanya melibatkan kulit dan tisu lembut yang lain. Pembedahan lebih rumit apabila melibatkan tulang, saraf, saluran darah, dan tendon yang menyatu. Struktur ini mungkin perlu direorientasikan semula untuk membolehkan digit bergerak secara bebas.

Pembedahan ini disarankan jika anyaman menyebabkan masalah pada penampilan, atau semasa menggunakan atau pergerakan jari atau jari kaki.

Risiko untuk anestesia dan pembedahan pada amnya meliputi:

• Masalah bernafas
• Reaksi terhadap ubat-ubatan
• Pendarahan, pembekuan darah, atau jangkitan

Komplikasi lain yang mungkin berkaitan dengan pembedahan ini termasuk yang berikut:

• Kerosakan kerana tidak mendapat cukup darah di tangan atau kaki
• Kehilangan cantuman kulit
• Kekakuan jari atau jari kaki
• Kecederaan pada saluran darah, tendon, atau tulang di jari

Hubungi pembekal anda sekiranya anda mengetahui perkara berikut:

• Demam
• Jari yang kesemutan, mati rasa, atau mempunyai warna kebiruan
• Kesakitan yang teruk
• Bengkak

Beritahu pakar bedah anak anda apa ubat yang diambil oleh anak anda. Ini termasuk ubat-ubatan, makanan tambahan, atau ramuan yang anda beli tanpa preskripsi.

• Tanyakan kepada doktor anak anda ubat mana yang masih harus anda berikan kepada anak anda pada hari pembedahan.
• Beritahu doktor dengan segera apabila anak anda mengalami selesema, selesema, demam, pelanggaran herpes, atau penyakit lain sebelum pembedahan.

Pada hari pembedahan:

• Anda mungkin akan diminta untuk tidak memberi anak anda apa-apa untuk dimakan atau diminum 6 hingga 12 jam sebelum prosedur.
• Beri anak anda apa-apa ubat yang disuruh oleh doktor untuk diberikan dengan sedikit seteguk air.
• Pastikan tiba di hospital tepat pada waktunya.

Biasanya tinggal di hospital selama 1 hingga 2 hari.

Kadang kala pelakon melangkaui jari atau jari kaki untuk melindungi kawasan yang diperbaiki daripada kecederaan. Kanak-kanak kecil yang mengalami pembaikan jari dengan jaring mungkin memerlukan cor yang menjangkau di atas siku.

Selepas anak anda pulang ke rumah, hubungi pakar bedah jika anda mengetahui perkara berikut:

• Demam
• Jari yang kesemutan, mati rasa, atau mempunyai warna kebiruan
• Kesakitan teruk (anak anda mungkin cerewet atau selalu menangis)
• Bengkak

Pembaikan biasanya berjaya. Apabila jari bersatu berkongsi satu kuku jari, penciptaan dua kuku yang kelihatan normal sangat jarang dilakukan. Satu kuku akan kelihatan lebih normal daripada yang lain. Sebilangan kanak-kanak memerlukan pembedahan kedua jika anyamannya rumit.

Jari yang dipisahkan tidak akan kelihatan atau berfungsi sama.

Pembaikan jari web; Pembaikan kaki web; Pembaikan secara sindiket; Pelepasan secara sindiket

• Sebelum dan selepas pembaikan jari webbed
• Syndactyly
• Pembaikan jari-jari jaring - siri

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Kecacatan tangan dan jari. Dalam: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Pembedahan Tangan Operasi Green. Edisi ke-7. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 36.

Mauck BM, Jobe MT. Anomali kongenital tangan. Dalam: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Ortopedik Operasi Campbell. Edisi ke-13. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 79.