Bayi - perkembangan bayi baru lahir

Perkembangan bayi paling kerap dibahagikan kepada bidang berikut:

• Kognitif
• Bahasa
• Fizikal, seperti kemahiran motor halus (memegang sudu, pincer genggam) dan kemahiran motor kasar (kawalan kepala, duduk, dan berjalan)
• Sosial

PEMBANGUNAN FIZIKAL

Perkembangan fizikal bayi bermula di kepala, kemudian bergerak ke bahagian badan yang lain. Contohnya, menghisap datang sebelum duduk, yang datang sebelum berjalan.

Baru lahir hingga 2 bulan:

• Boleh mengangkat dan memusingkan badan ketika berbaring di belakang
• Tangan dikepal, lengan dilenturkan
• Leher tidak dapat menopang kepala ketika bayi ditarik ke posisi duduk

Refleks primitif merangkumi:

• Refleks Babinski, jari kaki kipas ke luar ketika telapak kaki dibelai
• Refleks Moro (reflek mengejutkan), memanjangkan lengan kemudian membongkok dan menariknya ke arah badan dengan tangisan sebentar; sering dicetuskan oleh bunyi kuat atau pergerakan tiba-tiba
• Genggaman tangan Palmar, bayi menutup tangan dan "mencengkam" jari anda
• Meletakkan, kaki memanjang apabila tapak kaki disentuh
• Plantar, bayi melenturkan jari kaki dan kaki depan
• Merotan dan menghisap, memusingkan kepala mencari puting ketika pipi disentuh dan mula menghisap ketika puting menyentuh bibir
• Melangkah dan berjalan, mengambil langkah pantas ketika kedua kaki diletakkan di permukaan, dengan badan disokong
• Tindak balas leher tonik, lengan kiri memanjang ketika bayi memandang ke kiri, sementara lengan kanan dan kaki lentur ke dalam, dan sebaliknya

3 hingga 4 bulan:

• Pengawalan otot-mata yang lebih baik membolehkan bayi mengesan objek.
• Mula mengawal tindakan tangan dan kaki, tetapi pergerakan ini tidak diselaraskan. Bayi mungkin mula menggunakan kedua tangan, bekerjasama, untuk menyelesaikan tugas. Bayi masih tidak dapat menyelaraskan pegangan, tetapi meleret ke objek untuk mendekatkannya.
• Penglihatan yang meningkat membolehkan bayi memberitahu objek selain dari latar belakang dengan kontras yang sangat sedikit (seperti butang pada blaus dengan warna yang sama).
• Bayi naik ke atas (batang atas, bahu, dan kepala) dengan tangan ketika berbaring menghadap ke bawah (di perut).
• Otot leher cukup dikembangkan untuk membolehkan bayi duduk dengan sokongan, dan terus mengangkat kepala.
• Refleks primitif telah hilang atau mula hilang.

5 hingga 6 bulan:

• Mampu duduk sendirian, tanpa sokongan, hanya pada saat-saat pertama, dan kemudian sehingga 30 saat atau lebih.
• Bayi mula mencengkam blok atau kubus menggunakan teknik genggaman ulnar-palmar (menekan blok ke telapak tangan sambil melenturkan atau membengkokkan pergelangan tangan) tetapi belum menggunakan ibu jari.
• Bayi berguling dari belakang ke perut. Ketika berada di perut, bayi dapat mendorong dengan mengangkat tangan untuk mengangkat bahu dan kepala dan melihat sekeliling atau meraih objek.

6 hingga 9 bulan:

• Merangkak mungkin bermula
• Bayi boleh berjalan sambil memegang tangan orang dewasa
• Bayi dapat duduk dengan stabil, tanpa sokongan, untuk jangka masa yang panjang
• Bayi belajar duduk dari posisi berdiri
• Bayi boleh masuk dan terus berdiri sambil memegang perabot

9 hingga 12 bulan:

• Bayi mula seimbang semasa berdiri sendiri
• Bayi mengambil langkah memegang tangan; mungkin mengambil beberapa langkah sahaja

PEMBANGUNAN SENSORI

• Pendengaran bermula sebelum kelahiran, dan matang semasa lahir. Bayi lebih menyukai suara manusia.
• Sentuhan, rasa, dan bau, matang semasa lahir; lebih suka rasa manis.
• Penglihatan, bayi yang baru lahir dapat melihat dalam jarak antara 8 hingga 12 inci (20 hingga 30 sentimeter). Penglihatan warna berkembang antara 4 hingga 6 bulan. Dengan 2 bulan, dapat mengesan objek bergerak hingga 180 darjah, dan lebih suka wajah.
• Deria telinga dalam (vestibular), bayi bertindak balas terhadap goyang dan perubahan kedudukan.

PEMBANGUNAN BAHASA

Menangis adalah cara yang sangat penting untuk berkomunikasi. Menjelang hari ketiga kehidupan bayi, ibu dapat mengetahui tangisan bayi mereka sendiri daripada tangisan bayi lain. Menjelang bulan pertama kehidupan, kebanyakan ibu bapa dapat mengetahui apakah tangisan bayi mereka bermaksud kelaparan, kesakitan, atau kemarahan. Menangis juga menyebabkan susu ibu menyusu menurun (mengisi payudara).

Jumlah tangisan dalam 3 bulan pertama berbeza pada bayi yang sihat, dari 1 hingga 3 jam sehari. Bayi yang menangis lebih dari 3 jam sehari sering digambarkan mengalami kolik. Kolik pada bayi jarang disebabkan oleh masalah pada badan. Dalam kebanyakan kes, ia berhenti pada usia 4 bulan.

Tidak kira apa pun penyebabnya, tangisan berlebihan memerlukan penilaian perubatan. Ia boleh menyebabkan tekanan keluarga yang boleh menyebabkan penderaan kanak-kanak.

0 hingga 2 bulan:

• Makluman kepada suara
• Menggunakan pelbagai bunyi untuk memberi isyarat keperluan, seperti kelaparan atau kesakitan

2 hingga 4 bulan:

• Coos

4 hingga 6 bulan:

• Membuat bunyi vokal ("oo," "ah")

6 hingga 9 bulan:

• Babil
• Menghembus gelembung ("raspberi")
• Ketawa

9 hingga 12 bulan:

• Meniru beberapa bunyi
• Kata "Mama" dan "Dada,", tetapi tidak khusus untuk ibu bapa mereka
• Memberi tindak balas kepada perintah lisan sederhana, seperti "tidak"

SIKAP

Tingkah laku bayi baru lahir berdasarkan enam keadaan kesedaran:

• Tangisan aktif
• Tidur aktif
• Mengantuk bangun
• Kekecohan
• Makluman senyap
• Tidur yang tenang

Bayi yang sihat dengan sistem saraf normal dapat bergerak dengan lancar dari satu keadaan ke keadaan yang lain. Denyut jantung, pernafasan, nada otot, dan pergerakan badan berbeza di setiap keadaan.

Banyak fungsi badan tidak stabil pada bulan-bulan pertama selepas kelahiran. Ini normal dan berbeza dari bayi ke bayi. Tekanan dan rangsangan boleh mempengaruhi:

• Pergerakan usus
• Gagging
• Cegukan
• Warna kulit
• Kawalan suhu
• Muntah
• Menguap

Pernafasan berkala, di mana pernafasan bermula dan berhenti lagi, adalah normal. Ini bukan tanda sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS). Sebilangan bayi akan muntah atau meludah setelah setiap kali makan, tetapi tidak ada masalah secara fizikal dengan mereka. Mereka terus menambah berat badan dan berkembang secara normal.

Bayi lain mengerang dan merintih ketika melakukan pergerakan usus, tetapi menghasilkan najis yang lembut dan bebas darah, dan pertumbuhan dan pemberian makanannya baik. Ini disebabkan oleh otot perut yang belum matang yang digunakan untuk menekan dan tidak perlu dirawat.

Kitaran tidur / bangun tidur berbeza-beza, dan tidak stabil sehingga bayi berusia 3 bulan. Kitaran ini berlaku secara berkala 30 hingga 50 minit semasa kelahiran. Selang secara beransur-ansur meningkat ketika bayi matang. Menjelang usia 4 bulan, kebanyakan bayi akan mendapat satu waktu tidur tanpa gangguan selama 5 jam setiap hari.

Bayi yang diberi susu ibu akan memberi makan kira-kira setiap 2 jam. Bayi yang diberi susu formula semestinya dapat mengambil masa 3 jam antara waktu makan. Semasa tempoh pertumbuhan pesat, mereka mungkin makan lebih kerap.

Anda tidak perlu memberi air bayi. Sebenarnya, ia boleh membahayakan. Bayi yang cukup minum akan menghasilkan 6 hingga 8 lampin basah dalam jangka masa 24 jam. Mengajar bayi untuk menghisap dot atau ibu jari mereka sendiri memberi keselesaan ketika menyusu.

KESELAMATAN

Keselamatan sangat penting bagi bayi. Berasaskan langkah keselamatan pada tahap perkembangan anak. Contohnya, sekitar usia 4 hingga 6 bulan, bayi mungkin mula berguling. Oleh itu, berhati-hatilah semasa bayi berada di meja ganti.

Pertimbangkan petua keselamatan penting berikut:

• Berhati-hatilah dengan racun (pembersih rumah tangga, kosmetik, ubat-ubatan, dan juga beberapa tumbuh-tumbuhan) di rumah anda dan menjauhkannya dari jangkauan bayi anda. Gunakan selak keselamatan laci dan almari. Hantar nombor kawalan racun nasional - 1-800-222-1222 - berhampiran telefon.
• JANGAN biarkan bayi yang lebih tua merangkak atau berjalan-jalan di dapur semasa orang dewasa atau kakak yang sedang memasak sedang memasak. Sekat dapur dengan pintu pagar atau letakkan bayi di tempat bermain, kerusi tinggi, atau buaian sementara yang lain memasak.
• JANGAN minum atau membawa sesuatu yang panas semasa memegang bayi untuk mengelakkan luka bakar. Bayi mula melambaikan tangan dan meraih objek pada 3 hingga 5 bulan.
• JANGAN tinggalkan bayi bersendirian dengan adik-beradik atau haiwan kesayangan. Malah adik-beradik yang lebih tua mungkin tidak bersedia menangani keadaan kecemasan sekiranya berlaku. Haiwan peliharaan, walaupun kelihatan lembut dan penuh kasih sayang, mungkin bertindak balas secara tidak terduga terhadap tangisan atau tangisan bayi, atau boleh membendung bayi dengan berbaring terlalu dekat.
• JANGAN biarkan bayi bersendirian di permukaan dari mana kanak-kanak boleh bergoyang atau berguling dan jatuh.
• Untuk 5 bulan pertama kehidupan, selalu letakkan bayi anda di belakang mereka untuk tidur. Kedudukan ini terbukti dapat mengurangkan risiko sindrom kematian bayi secara tiba-tiba (SIDS). Sebaik sahaja bayi dapat berguling sendiri, sistem saraf yang matang akan mengurangkan risiko penyakit SIDS.
• Ketahui cara menangani keadaan tercekik pada bayi dengan mengikuti kursus yang disahkan melalui Persatuan Jantung Amerika, Palang Merah Amerika, atau hospital tempatan.
• Jangan sekali-kali membiarkan benda kecil berada dalam jangkauan bayi, bayi meneroka persekitarannya dengan memasukkan semua yang mereka dapat ke tangan mereka.
• Letakkan bayi anda di tempat duduk kereta yang sesuai untuk setiap menaiki kereta, tidak kira jaraknya yang singkat. Gunakan tempat duduk kereta yang menghadap ke belakang sehingga bayi berusia sekurang-kurangnya 1 tahun DAN beratnya 20 paun (9 kilogram), atau lebih lama jika boleh. Kemudian anda boleh beralih ke tempat duduk kereta menghadap ke depan dengan selamat. Tempat paling selamat untuk tempat duduk bayi adalah di tempat duduk belakang. Sangat penting bagi pemandu untuk memperhatikan pemanduan, bukan bermain dengan bayi. Sekiranya anda cenderung kepada bayi, tarik kereta dengan selamat ke bahu jalan dan letakkan kereta sebelum cuba menolong anak.
• Gunakan pintu pagar di tangga, dan sekat bilik yang bukan "bukti kanak-kanak." Ingat, bayi mungkin belajar merangkak atau bermain skuter seawal 6 bulan.

Panggil PENYEDIA PENJAGAAN KESIHATAN ANDA JIKA:

• Bayi itu tidak kelihatan baik, terlihat berbeda dari normal, atau tidak dapat dihibur dengan memegang, goyang, atau berpelukan.
• Pertumbuhan atau perkembangan bayi tidak kelihatan normal.
• Bayi anda nampaknya "kehilangan" tonggak perkembangan. Contohnya, jika anak anda yang berusia 9 bulan dapat berhenti berdiri, tetapi pada usia 12 bulan tidak lagi dapat duduk tidak disokong.
• Anda prihatin pada bila-bila masa.

• Tengkorak bayi yang baru lahir
• Refleks bayi
• Tonggak pembangunan
• Refleks Moro

Onigbanjo MT, Feigelman S. Tahun pertama. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 22.

Olsson JM. Yang baru lahir. Dalam: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Buku Teks Nelson Pediatrik. Edisi ke-21. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 21.