Alkalosis

Alkalosis adalah keadaan di mana cecair badan mempunyai asas berlebihan (alkali). Ini adalah kebalikan dari asid berlebihan (asidosis).

Ginjal dan paru-paru mengekalkan keseimbangan yang betul (tahap pH yang betul) bahan kimia yang disebut asid dan basa dalam badan. Tahap karbon dioksida (asid) yang menurun atau peningkatan tahap bikarbonat (asas) menjadikan tubuh terlalu alkali, suatu keadaan yang disebut alkalosis. Terdapat pelbagai jenis alkalosis. Ini dijelaskan di bawah.

Alkalosis pernafasan disebabkan oleh tahap karbon dioksida yang rendah dalam darah. Ini disebabkan oleh:

• Demam
• Berada di tempat tinggi
• Kekurangan oksigen
• Penyakit hati
• Penyakit paru-paru, yang menyebabkan anda bernafas lebih cepat (hyperventilate)
• Keracunan Aspirin

Alkalosis metabolik disebabkan oleh terlalu banyak bikarbonat dalam darah. Ia juga boleh berlaku kerana penyakit buah pinggang tertentu.

Alkalosis hipokloremik disebabkan oleh kekurangan atau kehilangan klorida yang melampau, seperti muntah yang berpanjangan.

Alkalosis hipokalemik disebabkan oleh tindak balas buah pinggang terhadap kekurangan atau kehilangan kalium yang melampau. Ini boleh berlaku daripada pengambilan pil air tertentu (diuretik).

Alkalosis pampasan berlaku apabila badan mengembalikan keseimbangan asid-basa menjadi hampir normal dalam kes alkalosis, tetapi tahap bikarbonat dan karbon dioksida tetap tidak normal.

Gejala alkalosis boleh merangkumi salah satu daripada yang berikut:

• Kekeliruan (boleh menjadi pusing atau koma)
• Gegaran tangan
• Ringan
• Kekejangan otot
• Loya muntah
• Mati rasa atau kesemutan di muka, tangan, atau kaki
• Kekejangan otot yang berpanjangan (tetany)

Penyedia perkhidmatan kesihatan akan melakukan pemeriksaan fizikal dan bertanya mengenai gejala anda.

Ujian makmal yang boleh dipesan termasuk:

• Analisis gas darah arteri.
• Ujian elektrolit, seperti panel metabolik asas untuk mengesahkan alkalosis dan menunjukkan sama ada alkalosis pernafasan atau metabolik.

Ujian lain mungkin diperlukan untuk menentukan penyebab alkalosis. Ini termasuk:

• X-Ray dada
• Urinalisis
• PH air kencing

Untuk merawat alkalosis, penyedia anda perlu terlebih dahulu mencari penyebabnya.

Untuk alkalosis yang disebabkan oleh hiperventilasi, pernafasan ke dalam beg kertas membolehkan anda menyimpan lebih banyak karbon dioksida di dalam badan anda, yang meningkatkan alkalosis. Sekiranya tahap oksigen anda rendah, anda mungkin menerima oksigen.

Ubat-ubatan mungkin diperlukan untuk membetulkan kehilangan bahan kimia (seperti klorida dan kalium). Pembekal anda akan memantau tanda-tanda vital anda (suhu, nadi, kadar pernafasan, dan tekanan darah).

Sebilangan besar kes alkalosis bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.

Tidak dirawat atau tidak dirawat dengan betul, komplikasi mungkin termasuk salah satu daripada yang berikut:

• Aritmia (degupan jantung terlalu cepat, terlalu perlahan, atau tidak teratur)
• Koma
• Ketidakseimbangan elektrolit (seperti tahap kalium rendah)

Hubungi pembekal anda jika anda menjadi bingung, tidak dapat menumpukan perhatian, atau tidak dapat "menarik nafas."

Pergi ke bilik kecemasan atau hubungi nombor kecemasan tempatan (seperti 911) jika ada:

• Kehilangan kesedaran
• Gejala alkalosis yang semakin teruk
• Kejang
• Kesukaran bernafas yang teruk

Pencegahan bergantung kepada penyebab alkalosis.Orang dengan buah pinggang dan paru-paru yang sihat biasanya tidak mengalami alkalosis serius.

• Buah pinggang

Effros RM, Swenson ER. Keseimbangan asid-asas. Dalam: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Buku Teks Perubatan Pernafasan Murray dan Nadel. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 7.

Oh MS, Briefel G. Penilaian fungsi ginjal, air, elektrolit, dan keseimbangan asid-basa. Dalam: McPherson RA, Pincus MR, eds. Diagnosis dan Pengurusan Klinikal Henry dengan Kaedah Makmal. Edisi ke-23 St Louis, MO: Elsevier; 2017: bab 14.

Seifter JL. Gangguan asid-asas. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-26. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: bab 110.