Choledocholithiasis

Choledocholithiasis adalah kehadiran sekurang-kurangnya satu batu empedu di saluran empedu biasa. Batu tersebut mungkin terdiri dari pigmen hempedu atau garam kalsium dan kolesterol.

Kira-kira 1 dari 7 orang dengan batu empedu akan mengembangkan batu di saluran empedu yang biasa. Ini adalah tiub kecil yang membawa hempedu dari pundi hempedu ke usus.

Faktor risiko merangkumi sejarah batu empedu. Walau bagaimanapun, choledocholithiasis boleh berlaku pada orang yang telah mengeluarkan pundi hempedu.

Selalunya, tidak ada simptom kecuali batu itu menyekat saluran empedu yang biasa. Gejala boleh merangkumi:

• Sakit di bahagian atas kanan atas atau tengah perut sekurang-kurangnya 30 minit. Kesakitan mungkin berterusan dan sengit. Ia boleh menjadi ringan atau teruk.
• Demam.
• Menguning kulit dan putih mata (penyakit kuning).
• Hilang selera makan.
• Pening dan muntah.
• Najis berwarna tanah liat.

Ujian yang menunjukkan lokasi batu di saluran empedu meliputi yang berikut:

• Imbasan CT perut
• Ultrasound perut
• Kolangiografi retrograde endoskopi (ERCP)
• Ultrasound endoskopi
• Kolangiopancreatografi resonans magnetik (MRCP)
• Kolangiogram transhepatik perkutan (PTCA)

Penyedia penjagaan kesihatan anda boleh memerintahkan ujian darah berikut:

• Bilirubin
• Kiraan darah lengkap (PJK)
• Ujian fungsi hati
• Enzim pankreas

Tujuan rawatan adalah untuk melegakan penyumbatan.

Rawatan mungkin melibatkan:

• Pembedahan untuk membuang pundi hempedu dan batu
• ERCP dan prosedur yang disebut sphincterotomy, yang membuat pembedahan memotong otot pada saluran empedu yang biasa untuk membolehkan batu melewati atau dikeluarkan

Penyumbatan dan jangkitan yang disebabkan oleh batu di saluran empedu boleh mengancam nyawa. Selalunya, hasilnya baik jika masalah itu dikesan dan dirawat lebih awal.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Sirosis bilier
• Kolangitis
• Pankreatitis

Hubungi pembekal anda sekiranya:

• Anda mengalami sakit perut, dengan atau tanpa demam, dan tidak ada sebab yang diketahui
• Anda mengalami penyakit kuning
• Anda mempunyai simptom koledocholithiasis yang lain

Batu empedu di saluran empedu; Batu saluran empedu

• Sistem penghadaman
• Kista buah pinggang dengan batu empedu - imbasan CT
• Choledocholithiasis
• Hempedu
• Hempedu
• Laluan hempedu

Almeida R, Zenlea T. Choledocholithiasis. Dalam: Ferri FF, ed. Penasihat Klinikal Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 317-318.

Fogel EL, Sherman S. Penyakit saluran empedu dan saluran empedu. Dalam: Goldman L, Schafer AI, eds. Perubatan Goldman-Cecil. Edisi ke-25. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bab 155.

Jackson PG, Evans SRT. Sistem bilier. Dalam: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Buku Teks Sabiston Pembedahan. Edisi ke-20. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bab 54.