Rahang patah atau terkehel

Rahang yang patah adalah patah (patah tulang) di tulang rahang. Rahang yang terkeluar bermaksud bahagian bawah rahang telah bergerak keluar dari kedudukan normalnya pada satu atau kedua-dua sendi di mana tulang rahang bersambung ke tengkorak (sendi temporomandibular).

Rahang yang patah atau terkeluar biasanya sembuh selepas rawatan. Tetapi rahang boleh menjadi terkehel lagi pada masa akan datang.

Komplikasi boleh merangkumi:

• Penyumbatan saluran udara
• Berdarah
• Menghirup darah atau makanan ke paru-paru
• Kesukaran makan (sementara)
• Kesukaran bercakap (sementara)
• Jangkitan rahang atau muka
• Sakit sendi rahang (TMJ) dan masalah lain
• Rasa kebas pada bahagian rahang atau muka
  
• Masalah menyelaraskan gigi
• Bengkak

Penyebab rahang yang patah atau terkeluar adalah kecederaan pada bahagian muka. Ini mungkin disebabkan oleh:

• Serangan
• Kemalangan industri
• Kemalangan kenderaan bermotor
• Kecederaan rekreasi atau sukan
• Perjalanan dan jatuh
• Selepas prosedur pergigian atau perubatan

Gejala rahang yang patah termasuk:

• Sakit di muka atau rahang, terletak di depan telinga atau di bahagian yang terkena, yang semakin teruk dengan pergerakan
• Lebam dan bengkak muka, pendarahan dari mulut
• Kesukaran mengunyah
  
• Kekakuan rahang, kesukaran membuka mulut secara meluas, atau masalah menutup mulut
• Rahang bergerak ke satu sisi semasa membuka
• Kelembutan rahang atau kesakitan, lebih teruk dengan menggigit atau mengunyah
• Gigi yang longgar atau rosak
• Muncul benjolan atau tidak normal pipi atau rahang
• Rasa kebas pada wajah (terutamanya bibir bawah)
• Sakit telinga

Gejala rahang yang terkilir termasuk:

• Sakit di muka atau rahang, terletak di depan telinga atau di bahagian yang terkena, yang semakin teruk dengan pergerakan
• Gigitan yang terasa "mati" atau bengkok
• Masalah bercakap
• Ketidakupayaan untuk menutup mulut
• Drooling kerana tidak dapat menutup mulut
• Rahang atau rahang terkunci yang menonjol ke hadapan
• Gigi yang tidak berbaris dengan betul

Seseorang yang mempunyai rahang yang patah atau terkeluar memerlukan rawatan perubatan dengan segera. Ini kerana mereka mungkin mengalami masalah pernafasan atau pendarahan. Hubungi nombor kecemasan tempatan anda (seperti 911) atau hospital tempatan untuk mendapatkan nasihat lebih lanjut.

Pegang rahang dengan lembut di tempat dengan tangan anda menuju ke bilik kecemasan. Anda juga boleh membalut pembalut di bawah rahang dan di bahagian atas kepala. Pembalut harus mudah dikeluarkan sekiranya anda perlu muntah.

Di hospital, jika anda mengalami masalah pernafasan, pendarahan berat terjadi, atau pembengkakan muka anda teruk, tiub boleh dimasukkan ke saluran udara anda untuk membantu anda bernafas.

JAWATAN PAKAIAN

Rawatan untuk rahang patah bergantung pada seberapa teruk tulang patah. Sekiranya anda mengalami patah tulang kecil, ia boleh sembuh dengan sendirinya. Anda mungkin hanya memerlukan ubat sakit. Anda mungkin perlu makan makanan ringan atau menjalani diet cair untuk sementara waktu.

Pembedahan sering diperlukan untuk patah tulang sederhana hingga teruk. Rahang boleh disambungkan ke gigi rahang yang bertentangan untuk memastikan rahang tetap stabil semasa menyembuhkan. Kawat rahang biasanya dibiarkan selama 6 hingga 8 minggu. Jalur getah kecil (elastik) digunakan untuk menyatukan gigi. Selepas beberapa minggu, sebilangan elastik dikeluarkan untuk membolehkan pergerakan dan mengurangkan kekakuan sendi.

Sekiranya rahang berwayar, anda hanya boleh minum cecair atau makan makanan yang sangat lembut. Mempunyai gunting tumpul yang tersedia untuk memotong elastik sekiranya muntah atau tercekik. Sekiranya wayar mesti dipotong, segera hubungi penyedia perkhidmatan kesihatan anda supaya wayar dapat diganti.

JAWATAN TERLARANG

Sekiranya rahang anda terkeluar, doktor mungkin dapat meletakkannya kembali ke posisi yang betul menggunakan ibu jari. Ubat kebas (anestetik) dan relaksan otot mungkin diperlukan untuk merehatkan otot rahang.

Selepas itu, rahang anda mungkin perlu stabil. Ini biasanya melibatkan pembalut rahang agar mulut tidak terbuka luas. Dalam beberapa kes, pembedahan diperlukan untuk melakukan ini, terutamanya jika terjadi kehelan rahang berulang.

Setelah melepaskan rahang anda, anda tidak boleh membuka mulut secara meluas sekurang-kurangnya 6 minggu. Sokong rahang anda dengan satu atau kedua tangan ketika menguap dan bersin.

Jangan cuba membetulkan kedudukan rahang. Seorang doktor harus melakukan ini.

Rahang yang patah atau terkehel memerlukan rawatan perubatan segera. Gejala kecemasan termasuk kesukaran bernafas atau pendarahan berat.

Semasa bekerja, sukan, dan aktiviti rekreasi, menggunakan peralatan keselamatan, seperti topi keledar ketika bermain bola sepak, atau menggunakan pelindung mulut dapat mencegah atau meminimumkan beberapa kecederaan pada wajah atau rahang.

Rahang terkeluar; Rahang patah; Patah mandibula; Rahang patah; Kehelan TMJ; Kehelan mandibula

• Fraktur mandibula

Kellman RM. Trauma Maxillofacial. Dalam: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings Otolaryngology: Pembedahan Kepala & Leher. Edisi ke-6. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bab 23.

Mayersak RJ. Trauma muka. Dalam: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Perubatan Kecemasan Rosen: Konsep dan Amalan Klinikal. Edisi ke-9. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bab 35.